主持人
本報(bào)記者 陳岳海 袁敏
嘉 賓
李道丕 遂寧市衛(wèi)生健康委員會(huì)主任
侯 勇 遂寧市第一人民醫(yī)院院長(zhǎng)
近年來,圍繞“大衛(wèi)生·大健康”理念,遂寧重點(diǎn)緊盯城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)水平提升,探索“聯(lián)村衛(wèi)生室”“城鄉(xiāng)醫(yī)聯(lián)體”等創(chuàng)新模式,推動(dòng)城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,實(shí)現(xiàn)基層公共醫(yī)療衛(wèi)生水平快速提升,讓群眾獲得更多實(shí)實(shí)在在的健康實(shí)惠。
主持人:如何看待“看病難、看病貴”這個(gè)“老大難”?
李道丕:這個(gè)問題與現(xiàn)階段的醫(yī)療服務(wù)體系和結(jié)構(gòu)不合理有關(guān),“醫(yī)生少、病人多”的情況造成醫(yī)療服務(wù)供需不平衡,醫(yī)療專業(yè)人才不足,大醫(yī)院“虹吸現(xiàn)象”都將加劇問題擴(kuò)大。
侯勇:“看病難、看病貴”問題也體現(xiàn)了群眾的健康理念和需求增加,這導(dǎo)致就醫(yī)量增多?床‰y還與高質(zhì)量醫(yī)院分布不均,醫(yī)院間水平差異大有關(guān)。
主持人:遂寧有哪些探索?李道丕:圍繞“大衛(wèi)生·大健康”理念,把“以治病為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;以人民健康為中心”,我們編制了遂寧特色的基本醫(yī)療病種目錄,規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診,實(shí)施差別化的報(bào)銷比例,開展“城鄉(xiāng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)”和“健康扶貧三大工程”。目前,遂寧已在偏遠(yuǎn)貧困村建成投用20個(gè)聯(lián)村衛(wèi)生室,讓基層群眾“看小病不出村,看大病有保障”。
侯勇:遂寧制定了“健康遂寧·智慧醫(yī)療”發(fā)展規(guī)劃,用互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康的科技手段持續(xù)優(yōu)化就醫(yī)流程。同時(shí)強(qiáng)化城鄉(xiāng)互動(dòng),增強(qiáng)基層醫(yī)院能力,縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療差距,不斷增強(qiáng)群眾對(duì)基層就醫(yī)的信任度。
主持人:遂寧創(chuàng)新探索的聯(lián)村衛(wèi)生室建設(shè),實(shí)際運(yùn)轉(zhuǎn)情況如何?
李道丕:目前情況來看,聯(lián)村衛(wèi)生室整體運(yùn)行良好,真正實(shí)現(xiàn)了村里建設(shè)“小鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”的設(shè)想,但部分也存在經(jīng)費(fèi)不足、人才匱乏等難題。
針對(duì)以上問題,我們通過“醫(yī)療專家支醫(yī)”“村醫(yī)能力提升”工程,提升聯(lián)村衛(wèi)生室的服務(wù)能力。同時(shí)也在探索鄉(xiāng)招村用或縣招村用的方式,為聯(lián)村衛(wèi)生室“輸血”。在目前由鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心醫(yī)院領(lǐng)辦基礎(chǔ)上,也在思考讓縣級(jí)醫(yī)院托管聯(lián)村衛(wèi)生室。
主持人:“城鄉(xiāng)醫(yī)聯(lián)體”模式怎么運(yùn)轉(zhuǎn)的?效果如何?
李道丕:遂寧探索的“城鄉(xiāng)醫(yī)聯(lián)體”建設(shè)是以群眾健康為中心,以群眾就醫(yī)需求為導(dǎo)向,選擇交通便捷、有一定規(guī)模和基礎(chǔ)的衛(wèi)生院作為城市綜合醫(yī)院“分院”,直接銜接城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,實(shí)現(xiàn)同級(jí)醫(yī)院及醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn),優(yōu)質(zhì)技術(shù)和專家等資源共享。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部實(shí)行行政、業(yè)務(wù)、人才、醫(yī)保、藥品、信息、績(jī)效等“七個(gè)統(tǒng)一”管理,降低基層醫(yī)院服務(wù)成本,減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
侯勇:“城鄉(xiāng)醫(yī)聯(lián)體”讓市級(jí)醫(yī)院觸角延伸到鄉(xiāng)鎮(zhèn)。我們推行管理、人才、學(xué)科、設(shè)備“四下沉”,讓專家下基層提升技術(shù)、黨員下基層提升服務(wù)、干部下基層提升管理方式,實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力與效果“雙增強(qiáng)”。