小娃娃發(fā)燒，絕對(duì)是讓家長(zhǎng)不淡定的首要因素，因?yàn)橐坏┌l(fā)燒，絕對(duì)有人要在旁邊說(shuō)——快點(diǎn)降溫哦!娃兒再燒下去了要得腦膜炎了!
腦膜炎一得那就不得了了，娃兒要變瓜了!
醫(yī)生喊“抽脊髓”檢查啊這些也不要干哦!是要影響娃兒智力的!
來(lái)聽(tīng)聽(tīng)遂寧一院的李清燕(副主任醫(yī)師)是如何給你專(zhuān)業(yè)的解釋
01、腦膜炎是啥?
腦膜炎，是腦膜急性或慢性炎癥性疾病，可由多種原因引起，如細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體、立克次體、真菌、螺旋體、寄生蟲(chóng)等感染。而其中病毒性腦膜炎以及細(xì)菌性腦膜炎這兩類(lèi)最為常見(jiàn)。
02、為啥會(huì)得腦膜炎?
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，腦膜炎大多是由感染引起的,感染途徑包括：
�、傺焊腥�(昆蟲(chóng)叮咬、動(dòng)物咬傷、使用不潔注射器等進(jìn)入血流而入顱)
�、谥苯痈腥�(因外傷等從顱外向顱內(nèi)擴(kuò)散、臨近感染灶直接侵犯入顱)
③嗜神經(jīng)病毒等經(jīng)過(guò)神經(jīng)干進(jìn)入顱內(nèi)等等。
03、腦膜炎有啥癥狀?
腦膜炎最常見(jiàn)的癥狀為：急性起病，出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、頸強(qiáng)直及腦膜刺激征陽(yáng)性，重癥患者可能還有意識(shí)障礙、精神異常、癲癇等癥狀。
04、流腦VS乙腦的區(qū)別
這兩種病一旦得了，都會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭疼、惡心嘔吐，嗜睡、抽搐、昏迷等情況。但是又有點(diǎn)點(diǎn)不同——
�、僖夷X患者為病毒感染，無(wú)菌血癥期，不會(huì)出現(xiàn)皮膚淤點(diǎn);
�、趦煞N疾病的重癥患者都會(huì)發(fā)生顱內(nèi)壓增高的種種癥狀，但乙腦病程進(jìn)展不如流腦迅速;流腦一般病程7～10天左右，而乙腦病程約2周才進(jìn)入恢復(fù)期，甚至在發(fā)病6個(gè)月后還可能遺留神經(jīng)、精神方面的癥狀;
�、蹆煞N疾病在腦脊液檢驗(yàn)結(jié)果也有很多不同(嗯，這個(gè)要拿到報(bào)告去問(wèn)醫(yī)生，我反正給你說(shuō)不清楚。)
05、接種流腦、乙腦疫苗，是不是就不會(huì)得腦膜炎?
好多家長(zhǎng)都曉得，學(xué)齡前兒童會(huì)接種“流腦”和“乙腦”的疫苗。這是不是說(shuō)，只要接種過(guò)這兩種疫苗，就放了一百個(gè)心，娃兒肯定不會(huì)得腦膜炎了呢?
目前國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗包括A群流腦多糖疫苗、A+C群流腦多糖疫苗、乙腦減毒活疫苗/乙腦滅活疫苗，對(duì)抵抗力不夠高的寶寶來(lái)說(shuō)，接種疫苗可有效幫助他們預(yù)防“流腦”和“乙腦”的發(fā)病，但是不能100%確保不會(huì)發(fā)生腦膜炎。
原因如下：
�、僖騻�(gè)人體質(zhì)不同及制備工藝所限，任何疫苗都無(wú)法做到100%的保護(hù)率;
②引起腦膜炎的因素是很多的，這幾種疫苗不能完全預(yù)防腦膜炎發(fā)生，但不接種疫苗患病的幾率會(huì)比接種的人群高很多。實(shí)踐證明接種疫苗是預(yù)防疾病發(fā)生最有效、最經(jīng)濟(jì)的手段。
好啦，了解完關(guān)于腦膜炎的基礎(chǔ)知識(shí)后，下面我們就來(lái)談大家最最最關(guān)心的腦膜炎三大疑問(wèn)咯!
1、發(fā)燒得不得燒出腦膜炎?
這種說(shuō)法完全是錯(cuò)的!發(fā)燒是不會(huì)燒起腦膜炎的!
為啥有些娃娃人家就是發(fā)燒，一檢查就是腦膜炎呢?那是因?yàn)樗旧硐然剂四X膜炎才引起的發(fā)燒癥狀，甚至有的合并腦炎!
看哇!這個(gè)因果順序終于搞對(duì)了哇!人家發(fā)燒背了那么多年的鍋!真的冤死了!
雖然說(shuō)現(xiàn)在當(dāng)個(gè)家長(zhǎng)不容易，但是這些基礎(chǔ)的健康知識(shí)還是應(yīng)該曉得才好，免得別個(gè)一句發(fā)燒要引起腦膜炎就把你搞得緊張兮兮昏戳戳的了!(同理，發(fā)燒也不會(huì)燒出肺炎，而是因?yàn)楸旧矸尾坑懈腥�，才�?huì)引起發(fā)燒!)
2、得了腦膜炎真會(huì)變瓜嗎?
不一定!曾經(jīng)被蚊蟲(chóng)叮咬得過(guò)乙型腦炎的小編向希波克拉底保證，得了腦膜炎不一定會(huì)變瓜、影響智力的哈!
就像開(kāi)始說(shuō)的，腦膜炎本來(lái)就有很多種，恢復(fù)得好不好要根據(jù)腦膜炎的類(lèi)型，患者的年齡、治療開(kāi)始的時(shí)間、病情的嚴(yán)重程度、是否合并腦炎等情況綜合決定!
3、抽了“脊髓”也要變瓜?
當(dāng)懷疑娃娃可能是腦膜炎，需要確診時(shí)，一般醫(yī)生都要開(kāi)單子喊娃娃做“腰穿抽脊髓”檢查，但是這種時(shí)候很多家長(zhǎng)都是抵觸的。為啥子?原來(lái)大家都覺(jué)得抽了脊髓會(huì)導(dǎo)致娃娃智力下降，發(fā)育緩慢!
這個(gè)說(shuō)法就更莫得明堂了!
來(lái)看看你們所謂的抽脊髓檢查到底是啥子!
腰椎穿刺抽出的液體在醫(yī)學(xué)上不叫“脊髓”!!!人家專(zhuān)業(yè)名字叫腦脊液，是存在于腦室及蛛網(wǎng)膜下腔的無(wú)色透明液體，對(duì)腦組織和脊髓起著緩沖保護(hù)、營(yíng)養(yǎng)支持及運(yùn)送代謝產(chǎn)物等作用。
為啥做腰穿就能檢查出來(lái)到底娃娃遭沒(méi)遭腦膜炎喃?
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是腰桿上這個(gè)地方的腦脊液是跟我們腦殼里面相連的所以做腰穿抽出腦脊液，再對(duì)這個(gè)液體做檢查，就能知道娃娃到底是不是腦膜炎!(就好像一個(gè)封閉的水池子連了一根伸到外面的長(zhǎng)管子，水池子的水不方便舀出來(lái)檢查，就在管子上JU個(gè)眼眼檢查流出來(lái)的水)
腰穿對(duì)腦膜炎的診斷和治療有這些好處：
�、僬５哪X脊液是無(wú)色透明清亮液體，而如果是得了腦膜炎，那就會(huì)變成渾濁的，所以抽出來(lái)一看就能初步判定是不是得了腦膜炎。
②通過(guò)腰穿進(jìn)行壓力測(cè)定，檢查腦脊液中的細(xì)胞數(shù)、蛋白含量、糖及氯化物水平等，進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)、病毒學(xué)等檢查，還可以判斷腦膜炎的感染類(lèi)型，才好對(duì)癥下藥進(jìn)行治療!
�、蹖�(duì)于感染嚴(yán)重的患者，腰大池置管持續(xù)引流腦脊液還能治療感染。
至于家長(zhǎng)們擔(dān)心“脊髓”抽多了得不得影響娃兒智力，醫(yī)生們就要說(shuō)了——你們真的想多了!!
第一，成人腦脊液總量平均為130ml，生成速度為0.35ml/min，也就是說(shuō)每天生成約500ml，每天更新3-4次;新生兒約為25ml/天，1歲以上小兒則已近于成人，抽一點(diǎn)點(diǎn)算啥子?
第二，腰椎穿刺是在腰3-4間隙由腰穿針取腦脊液送檢，完全不會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷，更不得影響娃兒的智力!!
所以下次如果遇到需要做這項(xiàng)檢查的時(shí)候，家長(zhǎng)們千萬(wàn)不要盲目拒絕腰穿檢查了!
